补肾，“火上浇油”还是“雪上加霜”？

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补肾，“火上浇油”还是“雪上加霜”？

Original 2015-11-14 中国医药报 药事网

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作者：刘圆圆孙华鑫刘晓（北京大学第一医院药剂科）
来源：本文首发《中国医药报》和药事网（yaoshifuwu）。转载此文章须经同意，并请附上出处及本页链接。

现代都市人随着工作压力和生活压力的增加，“肾虚”的人越来越多。中医讲，“肾虚”就要“补肾”，然而，如今很多人都是在盲目地补。今天，笔者就来跟大家探讨一下“补肾”这个话题。

现代科学证明，当人“肾虚”时，无论是阳虚还是阴虚，都会导致人体的免疫功能降低。而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通，引发一系列症状。

女性肾虚可表现为：脱发增多，饮食无变化的情况下忽然发胖，腰酸腿疼，失眠，注意力很难集中，睡觉时出虚汗，夜尿增多，眼睑浮肿及黑眼圈加剧，性欲减低，月经失调等。

男性肾虚可表现为：畏寒肢冷，头晕无力，失眠多梦，腰痛，夜尿增多，喘息，便秘，性欲低下等。

中医讲究“辨证施治”，“补肾”之前首先要分清“肾虚”的类型。医书中记载，肾虚有阳虚、阴虚、精虚、气虚的不同，所以补肾也要分为补肾阳、滋肾阴、益肾气、填肾精，其中以补肾阳、滋肾阴最为常见。

肾阴虚的状态下火就容易旺，即“阴虚火旺”，如果这时再使用那些温热的壮阳药物，就等于是“火上浇油”，患者的热性就更大了。反之，肾阳虚的患者往往畏寒怕冷，如再用一些滋阴药，等于是“雪上加霜”，患者同样也受不了。

肾阳虚

肾阳虚的患者畏寒怕冷、浮肿、腰腿冷痛、尿频、慢性腹泻，并伴有性功能失常的表现，如阳痿、遗精、早泄。

肾阳虚可以选用的药物有：

1.金匮肾气丸：对于肾阳不足引起的腰膝酸软，肢体浮肿，小便不利等很有效果。

2.右归丸：主治肾阳不足所致的腰膝酸软，精神不振，畏寒肢冷，阳痿遗精等病症。

3.全鹿丸：用于老年阳虚，腰膝酸软，畏寒肢冷，肾虚尿频，宜饭前服用。

此外，济生肾气丸、五子衍宗丸对肾阳虚都有不错的疗效。

食疗方面，肾阳虚的患者以“畏寒”为特征，总怕冷，因此尽量不要吃寒性食品，如螃蟹、柿子、黄瓜、莲藕等，这些食物会使得患者本身的阳性更加不足；冷饮也要少喝。

肾阳虚的患者可以吃一些羊肉、韭菜、海鱼。说到海产品，大多数读者会想：海产品不都是凉性的么？其实不然，我们常吃的螃蟹、海螺是属于寒凉之物，但大部分的海鱼，如刀鱼、海马、鳟鱼等，则是温补之物，适合阳虚、气虚的人食用。

肾阴虚

肾阴虚的患者主要表现为面容憔悴、腰背酸痛、下肢无力，经常感到无名低热、脸颊泛红，并伴有头晕目眩、耳聋耳鸣，夜间盗汗是最明显的症状。

肾阴虚可以选用的药物有：

1.六味地黄丸：主要治疗肾阴亏损所致的眩晕，阴虚潮热，虚火牙痛，小儿发育不良等病症。

2.知柏地黄丸：如果出现虚火，头晕，耳鸣，服用知柏地黄丸则比较有效。

3.左归丸：主要治疗肾阴不足，腰膝酸软，盗汗，神疲口燥等病症。

4.麦味地黄丸：对有咳嗽、气喘、潮热、盗汗等肺肾阴虚症状的患者有很好的疗效。

此外，苁蓉益肾颗粒、大补阴丸等对肾阴虚的疗效也都不错。

食疗方面，肾阴虚的患者平时可以多吃一些黑木耳、黑芝麻、海参、枸杞（中年女性肾虚者食之最宜）、甲鱼、银耳等。

药师会诊：

可接受镇痛药物治疗，如吗啡剂量滴定，镇痛药物相互作用，不良反应监护的相关会诊。

会诊费：10元

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